“医生，我这右眼一年多前就开始看不清楚，最近连人脸都认不出了……”
65岁的李阿姨忧心忡忡地坐在诊室。唐聪医生为其进行检查后发现，她的视力已经下降到只能看到眼前30cm的手指，被确诊为右眼特发性黄斑裂孔。
在接下来的半个月里，我们陆续接诊了5位症状相似的患者，都确诊为特发性黄斑裂孔，都是中老年朋友，都不同程度抱怨视力下降和视物变形，病史均超过一年。其中视力最差的只能看到指数/眼前30cm，最好的也仅有0.1。
01
什么是特发性黄斑裂孔？
黄斑是我们视网膜中最敏锐的区域，负责中心视力和精细视觉。当黄斑区出现全层缺损，就形成了黄斑裂孔。“特发性”意味着原因不明，通常与玻璃体和内界膜自然收缩牵拉有关。
这种疾病最常见于50岁以上的中老年人，女性多见，早期症状包括视物模糊、变形和中央暗影。如果不及时治疗，可能导致永久性中心视力丧失。
02
微创手术带来光明和希望
五位患者均在唐聪医生的诊疗下都接受了25G微创玻璃体切除手术联合黄斑裂孔游离内界膜覆盖术。这种先进技术相比传统手术更加精准，通过游离内界膜覆盖术来促进裂孔愈合，大大提高了裂孔闭合的成功率。
手术后，五位患者的黄斑裂孔完全闭合，视力都有了显著提升，恢复到0.3-0.5之间，达到了理想的治疗效果。李阿姨术后视力达到0.3，她欣喜地告诉我们：“现在我能认出家人的脸了，完全能生活自如，还能自己做针线活！”
03
早发现早治疗是关键
黄斑裂孔的治疗效果与病程长短密切相关。病程越短，治疗效果通常越好。这五位患者虽然都获得了良好恢复，但如果能更早就诊，视力恢复可能会更好。
唐聪医生建议：50岁以上人群定期进行眼科检查，一旦出现视物变形、中心暗影或视力无故下降，应及时就医。眼前出现像窗帘一样的阴影或突然大量黑影飘动，更是需要立即就诊的危险信号。
温馨提醒：
现代眼科医学的发展为黄斑裂孔患者带来了光明希望，即使病情严重，也不要放弃治疗机会。
【注】文中所提治疗方案需严格遵循临床指征，不可自行用药。
唐聪医生介绍
